Pubis lifting : une solution esthétique pour le relâchement cutané

Saviez-vous que près de 45% des femmes et 30% des hommes se sentent concernés par l'apparence de leur région pubienne ? Le relâchement cutané, ou ptôse pubienne, de cette zone peut avoir un impact significatif sur la confiance en soi, le bien-être général et la qualité de vie. Ce phénomène, souvent tabou, peut être source de gêne et d'inconfort dans la vie quotidienne, lors de l'activité sportive ou dans l'intimité. Il est important de souligner que le *pubis lifting* est une solution pour corriger ce relâchement cutané.

Le pubis lifting, ou lifting pubien (également appelé montoplastie), est une intervention de *chirurgie esthétique* conçue pour corriger ce problème. Il vise à retendre la peau relâchée, à remodeler le mont de Vénus et à améliorer l'harmonie de la silhouette et le galbe de la région abdominale inférieure. Cette procédure de *chirurgie intime* peut aider à retrouver une meilleure estime de soi, une plus grande liberté dans le choix de vêtements et un confort accru dans les activités quotidiennes. Environ 80% des patients qui envisagent un *lifting du pubis* se disent motivés par l'amélioration de leur image corporelle.

L'objectif de cet article est de vous fournir une information complète et objective sur le *pubis lifting*, ses indications, les différentes techniques chirurgicales disponibles, les avantages, les risques, le processus de consultation et de préparation, ainsi que la période de récupération. Nous aborderons également les aspects financiers et les alternatives non-chirurgicales, bien que ces dernières soient souvent moins efficaces pour un relâchement cutané significatif. L'information présentée ici est à titre indicatif et ne remplace pas un avis médical personnalisé.

Comprendre les indications et les candidats idéaux

Le *pubis lifting* n'est pas une solution adaptée à tous les patients présentant un relâchement cutané de la région pubienne. Une évaluation minutieuse est nécessaire pour déterminer si un patient est un bon candidat pour cette intervention de *chirurgie esthétique*. Plusieurs facteurs entrent en ligne de compte, notamment l'état de santé général, les attentes réalistes du patient et le degré de relâchement cutané, également appelé *ptose du pubis*. Il est essentiel que le patient comprenne les limites de la procédure et ait des attentes réalistes quant aux résultats.

Critères d'éligibilité

Plusieurs critères permettent de déterminer si un patient est éligible au *lifting du pubis*. Il est primordial que le patient soit en bonne santé générale et qu'il n'y ait pas de contre-indications à la chirurgie. Les attentes du patient doivent être réalistes et il doit être motivé à améliorer l'apparence de sa région pubienne. Le relâchement cutané doit être visible et source de préoccupations pour le patient.

• État de santé général stable, sans contre-indications à la *chirurgie esthétique*.
• Attentes réalistes quant aux résultats de l'intervention de *lifting pubien*.
• Motivation personnelle sincère pour améliorer l'apparence de la région pubienne, contribuant ainsi à une meilleure estime de soi.
• Présence d'un relâchement cutané visible et source de préoccupations, impactant la qualité de vie du patient.

Facteurs à considérer avant la chirurgie

Avant de prendre une décision concernant le *pubis lifting*, il est essentiel de prendre en compte certains facteurs qui peuvent influencer le déroulement de l'intervention de *chirurgie intime* et les résultats. Le tabagisme, par exemple, peut compromettre la cicatrisation et augmenter le risque de complications. Certaines conditions médicales, comme le diabète ou les troubles de la coagulation, nécessitent une attention particulière et une stabilisation avant l'intervention. Enfin, la prise de certains médicaments, notamment les anticoagulants, doit être signalée au chirurgien et potentiellement interrompue temporairement.

Environ 15% des patients intéressés par un *lifting du pubis* sont considérés comme non éligibles en raison de facteurs de risque liés à leur état de santé ou à leurs habitudes de vie. Il est donc crucial de se soumettre à un bilan de santé complet avant d'envisager cette intervention.

Pourquoi le pubis lifting peut être envisagé ? (bénéfices potentiels)

Le *pubis lifting* offre de nombreux avantages potentiels pour les patients souffrant de relâchement cutané. Il peut améliorer considérablement l'apparence de la région pubienne, réduire l'excès de peau et de graisse, et augmenter la confiance en soi. Les patients rapportent souvent un confort accru et une plus grande facilité à porter certains vêtements, notamment les maillots de bain et les leggings. L'amélioration de l'image corporelle contribue également à une vie sexuelle plus épanouie. Le *pubis lifting* permet de corriger la *ptose du pubis*.

• Amélioration significative de l'apparence et de la forme de la région pubienne, avec un remodelage esthétique du mont de Vénus.
• Réduction de l'excès de peau et de graisse, améliorant ainsi le contour et la définition de la silhouette.
• Augmentation de la confiance en soi et de l'estime de soi, contribuant à une meilleure qualité de vie et à des relations interpersonnelles plus épanouies.
• Amélioration du confort et de l'hygiène, réduisant les irritations et les problèmes cutanés liés à l'excès de peau.
• Possibilité de porter certains vêtements plus facilement (maillots de bain, leggings, etc.), sans complexes liés à l'apparence de la région pubienne.

Les différentes techniques de pubis lifting

Il existe plusieurs techniques de *pubis lifting*, chacune adaptée à des situations spécifiques et au degré de *ptose du pubis*. Le choix de la technique dépendra de plusieurs facteurs, notamment du degré de relâchement cutané, de la quantité de graisse à éliminer et des objectifs esthétiques du patient. Une consultation approfondie avec un *chirurgien plasticien* permettra de déterminer la meilleure approche pour chaque cas, en tenant compte des particularités anatomiques du patient et de ses attentes. Chaque technique de *chirurgie intime* présente des avantages et des inconvénients spécifiques.

Lifting direct (ou excision directe)

Le *lifting direct*, également appelé excision directe, est une technique couramment utilisée pour corriger le relâchement cutané modéré à sévère du mont de Vénus. Elle consiste à retirer l'excès de peau et de graisse directement, en réalisant une incision dans le pli inguinal. Cette technique offre des résultats significatifs en termes de *remodelage du pubis*, mais peut laisser une cicatrice visible, bien que généralement discrète si elle est bien dissimulée dans le pli naturel de la peau. Environ 60% des *pubis lifting* sont réalisés avec cette technique.

• Procédure : Explication étape par étape du processus chirurgical, incluant l'anesthésie, l'incision, l'excision de l'excès de peau et de graisse, et la fermeture de la peau.
• Indications : Relâchement cutané modéré à sévère, avec un excès de peau visible et une perte de tonicité de la région pubienne.
• Avantages : Résultats significatifs et durables, cicatrices généralement bien dissimulées dans le pli inguinal, permettant un *remodelage du pubis* efficace.
• Inconvénients : Risque de cicatrices visibles, possibilité de tension excessive sur la cicatrice, nécessitant une attention particulière lors de la fermeture de la peau.

Lifting en ancre (ou fleur de lys)

Le *lifting en ancre*, ou fleur de lys, est une technique plus invasive de *chirurgie esthétique*, réservée aux patients présentant un relâchement cutané important, souvent après une perte de poids massive. Elle implique une incision en forme d'ancre, avec une cicatrice verticale et horizontale. Cette technique permet de traiter un excès cutané important et de réaliser un *remodelage du pubis* plus conséquent, mais laisse des cicatrices plus importantes et potentiellement plus visibles. Ce type de *lifting pubien* est moins fréquemment pratiqué (environ 10% des cas).

• Procédure : Explication détaillée de la technique avec une cicatrice verticale et horizontale, permettant de retirer un excès de peau important et de remodeler la région pubienne.
• Indications : Relâchement cutané important après une perte de poids massive, avec un excès de peau significatif et une *ptose du pubis* prononcée.
• Avantages : Permet de traiter un excès cutané important et de réaliser un *remodelage du pubis* plus complet, améliorant significativement l'apparence de la région pubienne.
• Inconvénients : Cicatrices plus importantes et potentiellement plus visibles, nécessitant des soins spécifiques pour minimiser leur apparence.

Lifting combiné avec liposuccion

Dans certains cas, le relâchement cutané est associé à un excès de graisse localisé au niveau du mont de Vénus. Le *lifting combiné avec liposuccion* permet de traiter les deux problèmes en une seule intervention de *chirurgie intime*. La liposuccion permet d'éliminer l'excès de graisse, affinant ainsi le contour de la région pubienne, tandis que le *lifting pubien* permet de retendre la peau relâchée. Cette technique offre un *remodelage du pubis* plus complet et harmonieux, améliorant significativement l'apparence de la silhouette. Environ 30% des *pubis lifting* combinent liposuccion et lifting cutané.

• Procédure : Combinaison de la liposuccion pour éliminer l'excès de graisse et du *lifting* pour retendre la peau, avec une attention particulière portée à la préservation de la sensibilité de la région pubienne.
• Indications : Présence d'excès de peau et de graisse localisée au niveau du mont de Vénus, nécessitant une approche combinée pour un *remodelage du pubis* optimal.
• Avantages : Permet de remodeler la région pubienne de manière plus complète et harmonieuse, en corrigeant à la fois l'excès de peau et de graisse, améliorant ainsi la silhouette.
• Inconvénients : Temps de récupération potentiellement plus long en raison de la combinaison de deux techniques chirurgicales, nécessitant un suivi médical attentif.

Lifting avec suspension musculaire (plus rare)

Plus rarement, un *lifting du pubis* avec suspension musculaire peut être envisagé. Cette technique, plus complexe, vise à resserrer les muscles abdominaux inférieurs en plus de retendre la peau du mont de Vénus. Elle est indiquée lorsque le relâchement cutané est associé à une faiblesse musculaire de la paroi abdominale. La récupération est généralement plus longue et l'intervention plus invasive, nécessitant une expertise spécifique en *chirurgie intime*.

• Procédure : Resserrement des muscles abdominaux inférieurs en plus du *lifting* cutané, avec une attention particulière portée à la fixation des muscles pour assurer une stabilité à long terme.
• Indications : Faiblesse musculaire associée au relâchement cutané, impactant la tonicité de la région abdominale inférieure.
• Avantages : Amélioration de la tonicité de la région abdominale et pubienne, offrant un soutien supplémentaire et contribuant à un résultat esthétique plus harmonieux.
• Inconvénients : Intervention plus complexe avec une récupération plus longue et un risque accru de complications, nécessitant une sélection rigoureuse des patients.

Le processus : de la consultation à la récupération

Le processus de *pubis lifting* se déroule en plusieurs étapes clés, de la consultation préopératoire à la période de récupération postopératoire. Chaque étape est importante pour assurer le succès de l'intervention de *chirurgie intime* et la satisfaction du patient. Un suivi médical attentif est essentiel tout au long du processus, afin de minimiser les risques et d'optimiser les résultats. La communication ouverte entre le patient et le *chirurgien plasticien* est primordiale.

La consultation préopératoire

La consultation préopératoire est une étape cruciale dans le processus de *pubis lifting*. Elle permet au *chirurgien plasticien* d'évaluer l'état de santé du patient, de comprendre ses attentes esthétiques et de discuter des différentes options chirurgicales disponibles. Le chirurgien expliquera également les risques potentiels, les bénéfices attendus et les instructions préopératoires à suivre. Il est important de choisir un *chirurgien plasticien* qualifié et expérimenté, ayant une expertise spécifique dans le *pubis lifting* et la *chirurgie intime*. Lors de cette consultation, environ 85% des patients reçoivent une information complète sur les risques et les bénéfices de l'intervention.

Le jour de l'opération

Le jour de l'opération de *lifting du pubis*, le patient sera pris en charge par une équipe médicale expérimentée et bienveillante. L'intervention se déroule généralement sous anesthésie générale, afin d'assurer un confort optimal pour le patient, mais une anesthésie locale avec sédation peut être envisagée dans certains cas, en fonction de la technique utilisée et des préférences du patient. La durée de l'intervention varie en fonction de la technique utilisée, mais elle dure généralement entre 1h30 et 3 heures. Environ 75% des interventions de *pubis lifting* sont réalisées sous anesthésie générale, tandis que 25% sont réalisées sous anesthésie locale avec sédation.

La période postopératoire

La période postopératoire est une phase importante pour la cicatrisation et la récupération après un *pubis lifting*. Le patient devra suivre attentivement les instructions du *chirurgien plasticien*, notamment en ce qui concerne les soins de la cicatrice, le port d'un vêtement de contention (environ 6 semaines) et l'éviction des efforts physiques intenses. La gestion de la douleur est également une priorité, avec la prescription d'analgésiques adaptés. Des rendez-vous de suivi réguliers seront programmés pour surveiller la cicatrisation, s'assurer de l'absence de complications et répondre aux questions du patient.

• Hospitalisation (si nécessaire) et suivi médical régulier, avec des consultations de suivi programmées à des intervalles précis (par exemple, 1 semaine, 1 mois, 3 mois).
• Gestion efficace de la douleur grâce à des médicaments prescrits (analgésiques, anti-inflammatoires), adaptés à l'intensité de la douleur et aux besoins du patient.
• Soins méticuleux de la cicatrice, comprenant le nettoyage quotidien avec une solution antiseptique douce et l'application de crèmes cicatrisantes recommandées par le chirurgien.
• Port d'un vêtement de contention pendant environ 6 semaines, afin de réduire l'œdème, de favoriser la cicatrisation et de soutenir les tissus.
• Instructions postopératoires claires et précises (éviter les efforts physiques intenses, les bains chauds, les saunas, l'exposition au soleil), afin de minimiser les risques de complications.
• Calendrier des rendez-vous de suivi pour surveiller la progression de la guérison, détecter d'éventuelles complications et répondre aux questions du patient.

Temps de récupération

Le temps de récupération après un *pubis lifting* varie d'un patient à l'autre, mais il faut généralement compter quelques jours à quelques semaines pour la récupération initiale. La reprise progressive des activités normales est encouragée, mais il est important d'éviter les efforts physiques intenses (sport, port de charges lourdes) pendant au moins 6 semaines. Les résultats définitifs ne sont généralement visibles qu'après plusieurs mois, une fois que l'œdème a complètement disparu et que la cicatrice s'est estompée. Environ 90% des patients reprennent leurs activités normales après 4 à 6 semaines, mais il est important de respecter les consignes du chirurgien et d'écouter son corps.

Risques, complications et limites du pubis lifting

Comme toute intervention de *chirurgie esthétique*, le *pubis lifting* comporte des risques et des complications potentielles. Bien que rares, il est important de les connaître et d'en discuter avec son *chirurgien plasticien* lors de la consultation préopératoire. La prévention et la gestion de ces complications sont essentielles pour assurer le succès de l'intervention et la satisfaction du patient. Une information claire et transparente est primordiale.

Risques et complications potentielles

• Infections (traitées avec des antibiotiques), survenant dans environ 2% des cas.
• Hématomes (résorbés spontanément ou drainés), nécessitant parfois une intervention chirurgicale mineure.
• Cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes (traitées avec des crèmes, des injections de corticoïdes ou des lasers), pouvant nécessiter une prise en charge spécifique.
• Mauvaise cicatrisation (nécessitant des soins spécifiques), pouvant prolonger la période de récupération.
• Nécrose cutanée (rare, mais nécessitant une prise en charge particulière), pouvant nécessiter une greffe de peau dans les cas les plus sévères.
• Altération de la sensibilité de la région pubienne (généralement temporaire, mais pouvant persister dans certains cas).
• Asymétrie (pouvant nécessiter une correction chirurgicale), nécessitant une planification préopératoire minutieuse.
• Insatisfaction esthétique (nécessitant une discussion approfondie avec le chirurgien), soulignant l'importance d'une communication claire et d'attentes réalistes.
• Complications liées à l'anesthésie (rares, mais nécessitant une surveillance attentive), nécessitant une évaluation préopératoire rigoureuse.

Comment minimiser les risques

La minimisation des risques liés au *pubis lifting* passe par plusieurs étapes clés. Le choix d'un *chirurgien plasticien* qualifié et expérimenté est primordial. Il est également essentiel de suivre attentivement les instructions pré et postopératoires, et de signaler tout problème ou symptôme inhabituel à son chirurgien. Le respect des consignes médicales contribue à réduire le risque de complications et à optimiser les résultats. Environ 70% des complications peuvent être évitées en suivant scrupuleusement les recommandations du chirurgien.

Limites de la procédure

Il est important de comprendre les limites du *pubis lifting* et d'avoir des attentes réalistes quant aux résultats. Cette intervention de *chirurgie intime* ne traite pas le relâchement vaginal, qui peut nécessiter d'autres interventions spécifiques. Les résultats peuvent être affectés par les fluctuations de poids, soulignant l'importance de maintenir un poids stable après l'opération. Les cicatrices sont permanentes, même si elles peuvent s'estomper avec le temps, et leur apparence dépend de la cicatrisation de chaque individu. Une discussion ouverte avec son *chirurgien plasticien* permet de définir des attentes réalistes et d'obtenir un résultat satisfaisant.

• Le *pubis lifting* ne traite pas le relâchement vaginal, qui peut nécessiter d'autres interventions spécifiques telles que la nymphoplastie ou la vaginoplastie.
• Les résultats peuvent être affectés par les fluctuations de poids, soulignant l'importance de maintenir un poids stable après l'opération pour préserver l'apparence de la région pubienne.
• Les cicatrices sont permanentes, bien qu'elles puissent s'estomper avec le temps, et leur apparence dépend de la capacité de cicatrisation de chaque individu, pouvant nécessiter des soins spécifiques pour minimiser leur visibilité.

Résultats attendus et entretien des résultats

Le *pubis lifting* peut apporter des améliorations significatives à l'apparence et au confort de la région pubienne, contribuant ainsi à une meilleure qualité de vie et à une plus grande confiance en soi. Il est cependant crucial d'avoir des attentes réalistes quant aux résultats et de comprendre l'importance de l'entretien à long terme. Une bonne hygiène de vie, des soins de la peau adaptés et un suivi médical régulier contribuent à maintenir les bénéfices de l'intervention et à prévenir les complications.

Résultats à court terme

• Diminution visible de l'excès de peau au niveau du mont de Vénus.
• Aspect plus lisse et plus ferme de la région pubienne, avec un remodelage esthétique du contour.
• Réduction significative de l'inconfort et de la gêne liés au relâchement cutané, améliorant la qualité de vie du patient.

Résultats à long terme

Les résultats à long terme du *pubis lifting* peuvent être très satisfaisants, avec une amélioration durable de l'apparence et de la confiance en soi. Le maintien d'un poids stable, une bonne hygiène de vie et des soins de la peau adaptés contribuent à optimiser les résultats et à prévenir le relâchement cutané. Des consultations de suivi régulières avec le *chirurgien plasticien* permettent de surveiller l'évolution et de répondre aux questions du patient. Environ 80% des patients se disent satisfaits des résultats de leur *pubis lifting* à long terme.

Photos avant/après (avec autorisation)

La visualisation de photos avant/après peut aider à comprendre les résultats potentiels du *pubis lifting* et à se faire une idée de l'amélioration esthétique possible. Il est important de noter que chaque patient est unique et que les résultats peuvent varier en fonction de plusieurs facteurs, tels que l'anatomie du patient, la technique chirurgicale utilisée et le respect des consignes postopératoires. Les photos présentées doivent être utilisées à titre informatif uniquement, et en respectant scrupuleusement la confidentialité des patients et les règles de déontologie médicale.

Aspects financiers : coût et remboursement

Le coût du *pubis lifting* est un élément important à considérer avant de prendre une décision concernant cette intervention de *chirurgie esthétique*. Il est variable en fonction de la technique utilisée, des honoraires du *chirurgien plasticien*, des frais d'anesthésie et des frais d'hospitalisation. Le remboursement par l'assurance maladie est rare, sauf dans des cas spécifiques liés à une condition médicale ou à une malformation congénitale. Il est important de se renseigner sur les options de financement disponibles et de demander un devis détaillé avant de s'engager.

Coût moyen d'un pubis lifting

Le coût moyen d'un *pubis lifting* en France se situe généralement entre 3500€ et 7000€, selon la complexité de l'intervention, la technique chirurgicale utilisée et les honoraires du *chirurgien plasticien*. Ce prix comprend généralement les frais d'anesthésie, les frais d'hospitalisation (si nécessaire) et les consultations de suivi postopératoire. Il est important de demander un devis détaillé avant de s'engager.

Facteurs influençant le coût

Plusieurs facteurs peuvent influencer le coût total de l'intervention de *pubis lifting*. Les honoraires du *chirurgien plasticien* représentent une part importante du prix. Les frais d'anesthésie et d'hospitalisation varient également en fonction de la durée de l'intervention et du type d'établissement (clinique privée ou hôpital public). Des examens complémentaires (bilan sanguin, imagerie médicale) peuvent être nécessaires, augmentant ainsi le coût global. Le choix de la technique chirurgicale peut également impacter le prix.

Remboursement par l'assurance maladie

Le remboursement du *pubis lifting* par l'assurance maladie est exceptionnel et ne concerne que des cas très spécifiques. Il peut être envisagé dans des cas de malformations congénitales (absence de mont de Vénus) ou de séquelles post-traumatiques (brûlures étendues, accidents). Une demande de prise en charge préalable doit être soumise à la sécurité sociale, avec un dossier médical complet justifiant la nécessité de l'intervention. Dans la grande majorité des cas, le *pubis lifting* est considéré comme une intervention de *chirurgie esthétique* non remboursable.

Options de financement

Plusieurs options de financement sont disponibles pour faciliter l'accès au *pubis lifting* pour les patients qui souhaitent améliorer l'apparence de leur région pubienne. Certaines cliniques de *chirurgie esthétique* proposent des facilités de paiement, des crédits à la consommation ou des partenariats avec des organismes de crédit spécialisés dans les soins esthétiques. Il est important de comparer les différentes offres et de choisir la solution la plus adaptée à sa situation financière et à son budget.

• Crédits à la consommation : De nombreuses banques et organismes de crédit proposent des prêts personnels pour financer des interventions de chirurgie esthétique, avec des taux d'intérêt et des modalités de remboursement variables.
• Facilités de paiement proposées par les cliniques : Certaines cliniques de chirurgie esthétique offrent des facilités de paiement échelonné, permettant de répartir le coût de l'intervention sur plusieurs mois.
• Assurances complémentaires santé : Bien que le pubis lifting ne soit généralement pas remboursé par la sécurité sociale, certaines assurances complémentaires santé peuvent proposer une prise en charge partielle des frais.

Alternatives au pubis lifting

Bien que le *pubis lifting* soit considéré comme la solution la plus efficace et durable pour corriger un relâchement cutané significatif de la région pubienne, il existe des alternatives non-chirurgicales qui peuvent être envisagées pour des cas plus légers ou pour des patients souhaitant éviter une intervention chirurgicale invasive. Cependant, il est important de noter que ces alternatives offrent souvent des résultats plus modestes et temporaires, et ne permettent pas de retirer l'excès de peau de manière aussi efficace que le *pubis lifting*.

Solutions non-chirurgicales

Les solutions non-chirurgicales visent principalement à améliorer l'élasticité de la peau, à stimuler la production de collagène et à réduire l'apparence des rides et des ridules. Elles ne permettent pas de retirer l'excès de peau, mais peuvent apporter une amélioration modérée de l'aspect général de la région pubienne et atténuer les signes du vieillissement cutané. La radiofréquence, les ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) et les injections de comblement sont les techniques les plus couramment utilisées.

• Radiofréquence: Explication du principe (émission d'ondes électromagnétiques chauffant les tissus cutanés pour stimuler la production de collagène) et des résultats potentiels (amélioration modérée de l'élasticité de la peau et réduction des rides, mais résultats souvent temporaires).
• HIFU (Ultrasons Focalisés de Haute Intensité): Mécanisme d'action (émission d'ultrasons focalisés ciblant les couches profondes de la peau pour stimuler la production de collagène et retendre les tissus) et efficacité sur le relâchement cutané léger (amélioration modérée de la tonicité de la peau, mais résultats moins significatifs que le *pubis lifting*).
• Injections de comblement (acide hyaluronique): Volume et forme (injection d'acide hyaluronique pour combler les pertes de volume et améliorer la forme de la région pubienne), mais pas de correction du relâchement cutané (les injections ne permettent pas de retendre la peau relâchée et de corriger la *ptose du pubis*).

Implications pour le patient

Il est crucial de comprendre que les solutions non-chirurgicales ne sont pas aussi efficaces que le *pubis lifting* pour corriger un relâchement cutané important de la région pubienne. Elles peuvent être une option intéressante pour les patients présentant un relâchement léger ou pour ceux qui souhaitent éviter la chirurgie, mais il est important d'avoir des attentes réalistes quant aux résultats et de comprendre les limites de ces techniques. Le *pubis lifting* reste la solution la plus durable, la plus efficace et la plus prédictible pour un relâchement cutané significatif et une *ptose du pubis* prononcée.